Administración de Compensación por Accidentes de Automóviles

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

El programa agrupa las funciones de apoyo que se desarrollan en las unidades de Relaciones Públicas, Informática, Recursos Humanos, Asuntos Legales, Finanzas, Servicios Generales, Planificación y Presupuesto. Este programa supervisa y coordina las actividades técnicas de la agencia, planifica y custodia los ingresos y gastos y desarrolla sistemas, reglamentos y procedimientos para lograr los propósitos de la ley que creó la ACAA.

• Reducir el tiempo que se tarda un caso en apelación en el Departamento de Asuntos Legales, desde que se recibe el expediente de la oficina regional hasta que se emite la Resolución.

• Aplicar la Ley Núm. 138 del 26 de junio de 1968, según enmendada a las necesidades del momento.

• El objetivo del proyecto interno de la agencia (ACAA21) es utilizar la herramienta de la Reingeniería de los procesos en combinación con la actualización del sistema automatizado. Como resultado de lo anterior, se mejorará el manejo de las reclamaciones en las diez oficinas regionales.

• Cumplir con los procedimientos y la política de austeridad y moderación establecida en el proceso de desembolso y control al presupuesto.

• Reforzar la calidad y eficiencia como filosofía de trabajo en las diferentes áreas operacionales y administrativas de la agencia.

• Realizar una interfase del Sistema Financiero CA-PRMS con otros sistemas para lograr la integración de datos a hojas de trabajo y flexibilizar la preparación de informes.

• Aumentar la motivación y satisfacción de los empleados.

• Mantener en condiciones óptimas todas las estructuras del edificio central y las oficinas regionales.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2001	2002	2003	2004
Personal Directivo y de Supervisión	27	27	39	39
Personal Secretarial y de Oficina	59	66	58	58
Otro Personal	72	103	92	92
Total, Puestos	158	196	189	189

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Este programa es el instrumento de delegación de la Junta de Directores de la Agencia para cumplir con los propósitos contemplados en la Ley Núm. 138 del 26 de junio de 1968, según enmendada, conocida como "Ley de Protección Social por Accidentes de Automóviles". Este programa dirige, supervisa y coordina toda actividad administrativa, técnica y operacional de la agencia, de conformidad con los poderes, facultades y deberes determinados por ley y aquellos delegados por la Junta de Directores.

• Determinar la adecuacidad de los procedimientos utilizados en el otorgamiento de beneficios en las diez (10) Oficinas Regionales.

• Desarrollar un programa agresivo de auditorías conducentes a la contención de costos y control de la sobre utilización de los servicios médico-hospitalarios.

• Crear un mecanismo mediante el cual se puedan canalizar aquellos clientes de la ACAA que cualifiquen o tengan derecho a disfrutar de beneficios que provean otras leyes de índole social.

• Cumplir con los créditos de educación continuada requerido anualmente por la Junta de Directores de la Agencia para desarrollar personal capacitado en el área de auditoría.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2001	2002	2003	2004
Personal Directivo y de Supervisión	8	8	8	8
Personal Secretarial y de Oficina	5	5	6	6
Otro Personal	7	7	9	9
Total, Puestos	20	20	23	23

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Preparar y ejecutar un plan integral para la prevención de accidentes en las vías públicas de Puerto Rico como mecanismo para reducir las muertes y lesiones.

OBJETIVOS

• Orientar y resolver querellas de los reclamantes y ciudadanos en general sobre los beneficios y requisitos de la Ley.

• Fomentar y promover el desarrollo de programas educativos (con el sector gubernamental y privado) dirigidos a la prevención de accidentes de automóviles.

• Ofrecer información a las víctimas de accidentes de automóviles y a la ciudadanía en general sobre los servicios y beneficios de la Ley Número 83 del 25 de mayo de 1972, según enmendada. Esta ley crea la Comisión para la Seguridad en el Tránsito. Esta agencia es responsable de crear, planificar, administrar y ejecutar los programas de prevención de accidentes de tránsito. La mencionada ley establece que será la ACAA quien proveerá los fondos necesarios para su funcionamiento. De igual forma, la meta principal de la Comisión; es reducir la incidencia de lesiones, incapacidades y fatalidades que ocurren en accidentes automovilísticos.

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2002	2003	2004
Conferencia sobre Prevención de Accidentes	515	305	410
Conferencias Ley Núm. 138	67	71	69
Cursos Manejo Defensivo	137	100	118
Exposiciones Educativas	33	38	35
Personas Impactadas Exposiciones Educativas	11,340	10,983	11,161
Personas Impactadas Ley Núm. 138	2,390	2,026	2,208
Personas Impactadas Manejo Defensivo	3,443	2,560	3,002
Personas Impactadas Prevención de Accidentes	24,116	15,876	19,996

CLIENTELA

La ciudadanía en general con énfasis en los estudiantes, funcionarios de empresas públicas y privadas, conductores y peatones.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2001	2002	2003	2004
Personal Directivo y de Supervisión	2	2	2	2
Personal Secretarial y de Oficina	1	1	0	0
Otro Personal	6	6	4	4
Total, Puestos	9	9	6	6

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Planificar, organizar y administrar todos los servicios que se ofrecen a los lesionados en accidentes de automóviles y sus beneficiarios, de acuerdo a las disposiciones de la Ley Núm. 138 del 26 de junio de 1968, según enmendada.

Este programa ofrece los servicios médico-hospitalarios y agiliza la adjudicación de los beneficios que se otorgan a las víctimas de accidentes automovilísticos. Estos servicios se ofrecen a través de las diez (10) Oficinas Regionales.

OBJETIVOS

• Proveer servicios médico-hospitalarios a los lesionados a través de una red de 5,545 proveedores en toda la Isla.

• Reducir el tiempo de espera en sala del reclamante que acude a las Oficinas Regionales en busca de servicio.

• Aumentar los recaudos por concepto de recobros en las diez (10) oficinas regionales.

• Asegurar la privacidad de los expedientes de la clientela según los requerimientos de la Ley HIPPA.

• Reducir el tiempo de adjudicación de los beneficios de incapacidad, muerte y desmembramiento.

• Reducir el tiempo de la tramitación de pagos globales relacionados con reclamaciones o beneficios de los lesionados.

DATOS ESTADISTICOS

Datos Estadísticos	2002	2003	2004
Casos Desmembramiento Trabajados	33	41	37
Casos Radicados*	41,502	41,652	41,577
Casos de Incapacidad Trabajados	5,647	5,670	5,678
Casos de Muerte Trabajados	467	432	450
Lesionados Informados	55,054	54,593	54,823
Vistas a la Clientela	236,813	237,355	237,084

Nota: *Todo vehículo envuelto en un accidente de tránsito reportado a la ACAA, al cual se le asigna un número de reclamación de acuerdo a la región donde ocurrió el accidente.

CLIENTELA

Ciudadanos y familiares que sufren daño corporal, enfermedad o muerte resultante de un accidente automovilístico y los proveedores de servicios, tales como hospitales, médicos contratados, etc.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2001	2002	2003	2004
Oficial de Reclamaciones	66	66	71	71
Personal Directivo y de Supervisión	62	62	63	63
Personal Secretarial y de Oficina	134	134	137	137
Otro Personal	36	36	39	39
Total, Puestos	298	298	310	310

El presupuesto recomendado asciende a $111,878,000 que proviene de Ingresos Propios. Los recursos para gastos operacionales para el año fiscal 2004, reflejan un aumento de $6,335,000 que constituye un 6% en comparación con el vigente. Estos gastos operacionales permitirán que la ACAA cumpla con el impacto económico de los compromisos del nuevo convenio colectivo, el espiral inflacionario de los servicios médico-hospitalarios y la implantación de un proyecto de reingeniería de procesos en las Oficinas Regionales de la Agencia. Además, la ACAA podrá continuar con el plan integral para la prevención de accidentes en las vías públicas de Puerto Rico como un mecanismo para reducir muertes y lesiones entre la ciudadanía para concienciar sobre la magnitud de las consecuencias sociales y económicas ocasionadas por los accidentes de automóviles.

Se destaca la partida de Otros Gastos que representa el 63% del presupuesto de la Agencia. Estos recursos se utilizan para el pago de los servicios médicos-hospitalarios, servicios al lesionado y pago de reclamaciones.

Presupuesto consolidado: (en miles de dólares)

RESUMEN DE RECURSOS POR PROGRAMA

(en miles de dólares)

Programa: Apoyo Técnico y Administrativo

Programa: Dirección y Administración General

Programa: Reclamaciones y Compensaciones por Accidentes de Automóviles